犬 アナフィラキシー・ショック
アナフィラキシー・ショック（Anaphylactic Shock）は、アレルゲン（特定の物質）に対して犬の免疫系が過剰に反応することで引き起こされる、命に関わる急性のアレルギー反応です。
迅速な対応が求められる状態であり、適切な治療が行われなければ短時間で死に至ることがあります。
犬のアナフィラキシー・ショックの症状
アナフィラキシー・ショックの症状は、アレルゲンとの接触後数分から数時間以内に現れることがあります。症状は急速に進行し、全身に影響を及ぼします。
早期症状：
- 嘔吐、下痢、よだれ過多
- かゆみ、発疹、顔や喉の腫れ
- 落ち着きのなさ、興奮、パニック行動
- 咳、くしゃみ
進行した症状：
- 呼吸困難（気道が腫れて閉塞する）
- 皮膚が青白くなる（チアノーゼ）
- 心拍数の増加または低下
- 血圧の急激な低下
- 意識混濁、昏睡
- ショック（冷たい四肢、虚脱）
犬のアナフィラキシー・ショックの原因
犬にアナフィラキシー・ショックを引き起こす原因には以下のものがあります：
- 昆虫の刺咬：ハチ、アリ、蚊、ムカデなどの毒による反応。
- 薬剤：抗生物質（ペニシリンなど）、ワクチン、鎮痛剤、麻酔薬などの投与後に発生することがあります。
- 食品：特定の食品や食品添加物に対するアレルギー。
- 環境アレルゲン：花粉やダニ、化学物質などに対する反応。
- 血液製剤：輸血による反応。
- その他：ラテックスや特定の植物、クリームやローションの成分など。
アナフィラキシー・ショックの診断
アナフィラキシー・ショックの診断は緊急時に行われるため、以下の方法で迅速に進められます：
症状と病歴の確認：
- アレルゲンへの曝露歴（刺咬、投薬、ワクチン接種など）。
- 急速に発症した症状の確認。
身体検査：
- 呼吸音の確認、気道の腫れや閉塞の有無。
- 心拍数や血圧の測定。
血液検査（状況が許せば）：
- 血中のヒスタミン濃度や炎症マーカーを確認。
- 迅速な対応が必要なため、診断は通常症状と病歴に基づいて行われます。
アナフィラキシー・ショックの治療
アナフィラキシー・ショックの治療は時間との戦いです。主な治療法は以下の通りです：
緊急対応：
エピネフリン（アドレナリン）の投与：
- 最も効果的な治療法であり、心拍数や血圧を安定させ、気道の腫れを軽減します。
- 筋肉注射または静脈注射で投与されます。
酸素療法：
- 呼吸が困難な場合に酸素を供給します。
ステロイド剤の投与：
- ヒスタミンの放出を抑え、炎症を軽減します。
抗ヒスタミン薬：
皮膚のかゆみや発疹を緩和します。
点滴：
血圧を維持し、循環を改善するために輸液を行います。
気道の確保：
気道が閉塞している場合、気管挿管や気管切開が必要になることがあります。
Q&Aから学ぶ
輸液や薬剤を投与できるように、血管に管を設置し、同時に血液検査も行います。 呼吸が困難であれば気管挿管が必要になることもあります。
心電図などを使い心拍や血圧、呼吸状態などをモニターしながら、薬剤や輸液を投与し、その反応を見て次に必要な治療を行っていきます。
アナフィラキシーは皮膚、消化器、呼吸器など全身に様々な症状を引き起こします。
顔が赤く腫れ上がる、蕁麻疹が出る、呼吸が苦しくなる、嘔吐や下痢といった消化器症状などがあります。
さらに、アナフィラキシーショックになると、全身の血圧が低下し、意識を失うなど重篤な状態となります。
通常は1日以内で大抵治ります。 血圧が下がってショック状態に陥っていると、数日間の入院を必要とすることもあります。
死亡率は低いですが、アナフィラキシーによって命を落とす人もいます。 国内では1年で数十人が命を落としますので、病気を軽視するのは禁物です。
直ちに血圧をあげて速やかにショックからの離脱を図ります。 輸液および強心薬などの投与、酸素供給（人工呼吸）により、循環状態を安定させます。
また、ショックの原因を取り除く治療を行います。 出血部位の止血を行い、急速に多量の輸液や輸血を行い、循環血液量を回復させます。
犬のアナフィラキシー・ショックの予後
アナフィラキシー・ショックの予後は、治療の早さに大きく依存します：
- 早期に適切な治療を受けた場合：多くの犬は迅速に回復します。
- 治療が遅れた場合：呼吸困難や低酸素症、ショックの進行により命に関わることがあります。
- 治療後も数日間は、症状の再発（遅延性アナフィラキシー）に注意が必要です。
犬のアナフィラキシー・ショックの予防方法
アナフィラキシー・ショックを予防するためには、以下の点に注意してください：
アレルゲンの特定と回避：
- 過去にアレルギー反応を起こした物質を記録し、避けるようにします。
- ワクチンや薬剤を投与する際には、獣医師にアレルギー歴を伝えてください。
昆虫対策：
ハチやアリなどの刺咬を防ぐために、散歩や外遊びの際は犬が昆虫の多い場所に近づかないよう注意します。
緊急用薬の準備：
アレルギーの既往がある場合、エピネフリン注射（獣医師が処方する）を常備しておくと安心です。
ワクチンや新しい薬剤の使用時：
初めての薬剤やワクチンを使用する際には、獣医師の監視下で投与を行うことが推奨されます。
アナフィラキシー・ショックは、犬にとって命に関わる非常に危険な状態です。
症状が現れた場合、すぐに獣医師のもとで緊急治療を受けることが重要です。
予防のためには、アレルゲンを特定して避けることや、必要に応じてエピネフリンなどの緊急対応策を用意しておくことが有効です。
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