犬 爪の下の腫瘍
犬の爪の下に発生する腫瘍は比較的まれですが、発見が遅れることが多いため注意が必要です。
この部位に生じる腫瘍には、良性腫瘍と悪性腫瘍が含まれます。
悪性腫瘍では、扁平上皮癌（SCC: Squamous Cell Carcinoma）やメラノーマ（悪性黒色腫）が代表的です。
犬の爪の下の腫瘍の症状
爪の下の腫瘍はさまざまな症状を引き起こしますが、初期段階では見過ごされることがあります。
以下の症状が見られる場合は腫瘍を疑う必要があります：
局所症状
- 足先の腫れ: 爪の根元や指全体が腫れる。
- 爪の異常: 爪が割れたり、欠けたり、異常に厚くなる。
- 出血: 爪の根元からの出血が頻繁に見られる。
- 痛みや歩行異常: 患肢を気にしたり、歩き方がおかしくなる。
全身症状
- 元気の低下: 痛みが進行すると活動量が減る。
- 食欲減退: 痛みやストレスに伴って食欲が落ちる場合がある。
- リンパ節の腫れ: 腫瘍が進行して転移している場合、リンパ節が腫れることがある。
犬の爪の下の腫瘍の原因
爪の下の腫瘍の正確な原因は不明ですが、以下の要因が考えられます：
遺伝的要因
一部の犬種（例：ジャイアントシュナウザー、ラブラドールレトリバー）は扁平上皮癌のリスクが高いとされています。
慢性的な刺激や外傷
爪の慢性的な損傷が腫瘍形成を引き起こす可能性があります。
紫外線曝露
皮膚腫瘍全般に関連する要因の一つとして考えられていますが、爪の下では稀です。
メラノーマ
色素細胞に由来する悪性腫瘍で、黒っぽい腫瘍が特徴です。
爪の下の腫瘍の診断
正確な診断のためには以下の手法が用いられます：
身体検査
腫れ、出血、爪の変形を視認し、触診します。
X線検査
爪や指の骨の侵食や腫瘤の大きさを確認します。悪性腫瘍では骨への浸潤が見られることがあります。
細胞診（FNA: Fine Needle Aspiration）
腫瘍部から細胞を採取して、腫瘍の性質を評価します。
生検
腫瘍組織を採取して組織学的診断を行い、腫瘍の種類（良性または悪性）を確定します。
胸部X線・CTスキャン
悪性腫瘍の場合、肺への転移があるか確認します。
爪の下の腫瘍の治療
爪の下の腫瘍の治療法は、腫瘍の種類と進行度によって異なります。
外科的切除
部分切断（指の切断）
悪性腫瘍の場合、腫瘍を完全に除去するために指の一部または全体の切断が行われます。切断により多くの場合、治癒が期待できます。
局所切除
良性腫瘍の場合、患部のみを切除することが可能です。
化学療法
腫瘍が進行していたり、転移がある場合には補助的に化学療法が行われることがあります。
放射線療法
手術で腫瘍が完全に取り除けない場合や、腫瘍の進行を抑えるために使用されます。
対症療法
痛みの管理: 消炎鎮痛薬を用いて痛みを和らげます。
抗生物質: 二次感染がある場合に使用されます。
Q&Aから学ぶ
犬の爪床メラノーマは、爪の付け根で発生する悪性腫瘍です。
メラノーマはメラノサイトと呼ばれる細胞から発生し、通常は黒色素を含むため、爪が黒く変色することがあります。
この病気は痛みや不快感を引き起こすことがあり、早期発見・早期治療が重要です。
良性腫瘍としては、粘液様嚢胞（液体で満たされた袋状の良性病変）、化膿性肉芽腫、グロムス腫瘍などがあります。
悪性腫瘍としては、ボーエン病（早期の皮膚がん）、有棘細胞がん、悪性黒色腫などがあります。
がんが疑われる場合は、生検を行い、腫瘍をできるだけ早期に完全に切除することが推奨されます。
爪の悪性黒色腫も日本人に比較的多くみられます。 爪の縦方向の黒い線が初発症状の場合が多いですが、これは日本人では正常でもときに認めます。
黒い線の幅が拡大する、爪のまわりの皮膚に黒いしみだしを認める、それらに伴って爪が変形してくる、という場合には悪性黒色腫を疑う必要があります。
犬の爪の下の腫瘍の予防方法
予後は腫瘍の種類と早期発見のタイミングによって異なります：
良性腫瘍
手術で完全切除が成功した場合、予後は非常に良好です。
扁平上皮癌
早期に発見され、転移がない場合は指の切断手術で良好な結果が期待されます。しかし、進行している場合や転移がある場合は予後が悪化します。
悪性黒色腫（メラノーマ）
非常に悪性度が高く、転移する可能性が高いため、予後は不良とされる場合が多いです。
犬の爪の下の腫瘍の予防方法
爪の下の腫瘍を完全に予防することは困難ですが、以下が推奨されます：
定期的な足先のチェック
爪や足の異常を早期に発見するため、日常的に観察を行いましょう。
怪我の管理
爪や指の外傷がある場合、速やかに治療して慢性的な炎症を防ぐことが重要です。
早期対応
爪の異常や出血が続く場合、すぐに獣医師に相談してください。
犬の爪の下の腫瘍は、悪性であることが多く、進行すると深刻な症状を引き起こします。
早期発見と適切な治療が予後を改善する鍵となります。
足の異常が見られた場合、速やかに診察を受けることが重要です。
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