犬 インスリノーマ
犬のインスリノーマ（Insulinoma）は、膵臓に発生する腫瘍で、インスリンを過剰に分泌することによって引き起こされる病気です。
この疾患は、犬の健康に深刻な影響を及ぼすことがありますので、早期発見と治療が重要です。
犬のインスリノーマの症状
インスリノーマは、インスリンの過剰分泌によって血糖値が異常に低くなる「低血糖」を引き起こします。
主な症状は以下の通りです：
低血糖症状
- 食欲不振、元気がなくなる。
- 震え、けいれん、ふらつき。
- 歩行障害（足元がふらつく）。
- 意識障害、昏睡に近い状態。
- 頻繁に発作が起こる場合もある。
食後に症状が悪化することが多く、特に空腹時に改善する場合もあります。
犬のインスリノーマの原因
- インスリノーマは、膵臓のβ細胞に発生する腫瘍で、正常な調整が効かず、インスリンを過剰に分泌します。
- 腫瘍が良性の場合もありますが、悪性の場合は転移することもあります。
- 中高年齢の犬に多く見られます。特に**大型犬種（ゴールデンレトリバー、ジャーマンシェパード、シベリアンハスキー）**に多いとされています。
インスリノーマの診断
- 血液検査: 低血糖が確認されることが最も重要な診断基準です。インスリンレベルが高い状態で低血糖が認められた場合、インスリノーマを疑います。
- 超音波検査（エコー）: 膵臓内の腫瘍を視覚的に確認するために使用されます。
- CTスキャンやMRI: より詳細な腫瘍の位置や大きさを評価するために役立ちます。
- 細胞診: 腫瘍の組織サンプルを採取して、良性か悪性かを調べることがあります。
インスリノーマの治療
- 外科的切除: 腫瘍が局所的で転移していない場合、膵臓の腫瘍を完全に切除するのが最も効果的な治療法です。手術が成功すれば、血糖値の安定が期待されます。
- 薬物治療: 手術が不可能な場合や腫瘍が転移している場合、薬物治療（例えば、**アクロバス（カリウムチャネルブロッカー）**などの薬剤）が使用され、インスリンの過剰分泌を抑えることができます。
- 食事療法: 低血糖の管理には、少量で頻繁に食事を与えることが重要です。また、高タンパク質・低炭水化物の食事を推奨する場合もあります。
Q&Aから学ぶ
インスリノーマを発症した犬は、平均すると発見されてから1年程度で死亡します。
具体的な症状としては、気が遠くなる、筋力低下、振戦、動悸、発汗、神経過敏、強い空腹感などがあります。
その他の症状として、頭痛や錯乱、視覚障害、不安定感、著しい人格変化などがあります。
低血糖が続けば意識を失ったり、けいれん発作や昏睡状態につながることさえあります。
インスリノーマの治療は以下のとおりです。
腫瘍本体を壊す作用のある抗がん剤を投与する場合と、低血糖の症状を緩和させるための内服薬を飲み続けることがあります。
膵臓の腫瘍の箇所を切除します。 腫瘍の位置が悪かったり、転移をしている場合は手術ができないことがあります。
インスリノーマの場合は手術治療が一番いい治療法です。
手術以外の治療としては低血糖を起こさないように食事や糖分摂取に注意することがありますが、肥満となりいろいろな合併症を引き起こす危険があります。
腫瘍に直接効く薬や低血糖と予防する薬は残念ながら満足に使えるものはありません。
多いのは元気や食欲がなくなる、ぼんやりとしている、寝ていることが多い、ふらつく、震える、ヨダレを垂らす、口をひっかくなどがあります。
低血糖に起因する脳障害として痙攣、昏睡、不全麻痺、失明もみられます。
低血糖症の初期症状は、他の疾患と区別がつきにくいことが多いです。 元気がなくなったり、食欲が低下したりといった変化が現れます。
また、歩き方がおぼつかなくなることがあります。 消化器の動きに影響がおよぶと、下痢や嘔吐といった症状が見られることがあります。
犬のインスリノーマの予後
- 良性腫瘍の場合: 手術による完全切除が成功すれば、予後は非常に良好です。
- 悪性腫瘍の場合: 転移がある場合、予後は不良ですが、薬物治療や症状管理により、生活の質を維持することは可能です。早期に診断され、適切な治療が行われれば、長期生存が期待できることもあります。
犬のインスリノーマの予防方法
インスリノーマに対する特別な予防策はありませんが、以下の点に注意すると良いです：
- 定期的な健康診断を受けること。特に高齢犬は定期的に血液検査を行い、異常を早期に発見することが重要です。
- 食事の管理や運動を適切に行い、健康を維持すること。
インスリノーマは膵臓に発生する腫瘍で、低血糖症状を引き起こします。
早期発見と適切な治療により、多くの犬が良好な予後を迎えることができます。
症状が見られた場合、早急に獣医に相談し、血糖値の管理や治療を開始することが大切です。
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