犬 心不全
心不全(Heart Failure)は、心臓が十分な血液を全身に送る能力を失った状態を指します。
犬ではさまざまな心臓疾患が原因となり、慢性または急性の形で発症します。
早期発見と適切な治療が重要です。
犬の心不全の症状
心不全の症状は進行具合や心臓のどの部位が影響を受けているかによって異なります。
一般的な症状
- 咳:特に夜間や運動後に悪化。
- 呼吸困難:浅く速い呼吸や、息切れが見られる。
- 疲れやすさ:軽い運動でも疲れる、動きたがらない。
- 食欲不振:エネルギー不足や体の不調が原因。
- 腹部膨満:腹水の蓄積による。
- チアノーゼ:舌や歯茎が青紫色になる(酸素不足を示す)。
- 失神:血圧低下や酸素不足が原因。
右心不全の特徴
- 腹水(お腹の腫れ)
- 肝臓の腫大
左心不全の特徴
- 肺水腫(肺に液体が溜まり呼吸困難を引き起こす)
- 咳や息切れ
犬の心不全の原因
心不全を引き起こす主な疾患には以下があります:
- 僧帽弁閉鎖不全症(MVD):小型犬でよく見られる心臓弁の異常。
- 拡張型心筋症(DCM):大型犬や特定の犬種(例:ドーベルマン)に多い。
- 心筋炎:感染や炎症による心筋の損傷。
- 先天性心疾患:生まれつきの心臓構造の異常。
- 肺高血圧症:肺の血管の圧力が高まる状態。
- 心臓の腫瘍:血流や心臓機能を妨げる。
心不全の診断
心不全の診断には、詳細な検査が必要です:
- 身体検査:心音や呼吸音の異常を聴診。
- X線検査:心拡大や肺水腫を確認。
- 心エコー検査:心臓の構造や機能を評価。
- 血液検査:心臓マーカー(例:BNP)や基礎疾患を確認。
- 心電図(ECG):不整脈の有無を調べる。
- 血圧測定:高血圧や低血圧の確認。
心不全の治療
心不全の治療は、原因疾患と症状管理に焦点を当てます:
薬物療法
- 利尿薬:体液の排出を促し肺水腫や腹水を軽減。
例:フロセミド
- 強心薬:心臓の収縮力を改善。
例:ピモベンダン
- ACE阻害薬:血圧を下げて心臓の負担を軽減。
例:エナラプリル、ベナゼプリル
- 抗不整脈薬:不整脈を管理。
例:ソタロール、アミオダロン
- 血管拡張薬:血流を改善し心臓の負担を軽減。
酸素療法
- 呼吸困難がある場合には酸素吸入が有効です。
食事療法
- ナトリウム制限:塩分の摂取を抑え、体液貯留を予防。
- 体重管理:過体重や過度の体重減少を防ぐ。
- サプリメント:タウリンやカルニチンが推奨される場合もある。
外科的治療
- 先天性心疾患や腫瘍など、外科的に治療可能な原因がある場合は手術を検討します。
Q&Aから学ぶ
心不全を発症した犬の場合、その後の生存期間は10ヶ月?18ヶ月と言われています。
初期症状は「散歩の途中で座り込む」「寝ている時間が長くなる」といった程度で、飼い主も気づきにくいでしょう。
中度になると「散歩に行きたがらない」「食欲が落ちる」「運動後や興奮すると咳をする」などがみられるようになります。
- ほとんど動こうとしない
- 安静にしていても咳が出る
- 浅くて早い呼吸をする
- 激しく咳込みピンク色の痰を出す
- 突然パタンと倒れる
- 唇や舌などの粘膜が紫色になる
- 呼吸困難となる
確かに心不全は完全に治るような病気ではありませんが、悪化させないよう上手にコントロールすれば、長生きすることもできます。
その為にも、適切な治療と正しい自己管理の継続が非常に重要です。
こまめに体重測定と筋肉量のチェックを行い、必要以上に痩せさせないように気をつけながら、体重管理をしてあげて下さい。
また、塩分の高い食事も心臓の負担を増やすことが知られています。
必要以上の塩分制限は体に良くない場合もありますが、おやつも含め普段の食事内容を見直し、適切な食事を心がけましょう。
心疾患は、内科的治療が中心になることが多いですが、先天性(生まれつき)に心臓の構造異常がある場合は、外科的治療(手術)が適応であれば行われます。
心疾患の内科的治療では、血管拡張剤、利尿剤、強心剤などが使用されます。 胸水や腹水がたまっていたら、利尿剤を用いるか、直接液体を抜きます。
犬の心不全の予後
- 心不全は進行性の病気ですが、適切な治療で症状を管理し、生活の質を向上させることができます。
- 原因疾患や治療への反応によって予後は異なります。僧帽弁閉鎖不全症の軽度症例では、数年間の良好な管理が可能です。一方、重度の心筋症では予後が厳しいことがあります。
犬の心不全の予防方法
心不全の発生を完全に予防することは難しいですが、以下を実践することでリスクを減らすことができます:
- 定期的な健康診断:心臓の異常を早期に発見。
- 適切な体重管理:肥満による心臓への負担を減らす。
- 運動量の調整:犬種や体調に応じた運動を心がける。
- 食事の管理:栄養バランスを保つ。
- 基礎疾患の早期治療:甲状腺疾患や高血圧などを適切に管理する。
心不全は犬の高齢化に伴い発生しやすい疾患で、咳や呼吸困難、運動不耐性が主な症状です。
診断には画像診断や心エコー検査が重要で、治療は薬物療法や生活管理が中心となります。
早期発見と適切な治療により、多くの犬で生活の質を向上させることが可能です。
心不全が疑われる場合、早めに獣医師に相談し、適切な検査と治療を受けることが重要です。
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