犬 子宮蓄膿症
犬の子宮蓄膿症とは 子宮蓄膿症とは子宮内膜という子宮の内側の膜が厚くなり細菌感染を起こし子宮に膿がたまる、または排泄される子宮疾患で、命に関わる緊急的な病気です。
女性ホルモンに影響されて起こるとされており、未避妊の雌犬でみられます。 10歳以上で発症することが多いですが、どの年齢でも起こります。
犬の子宮蓄膿症の症状
子宮蓄膿症は、雌犬の子宮内に膿がたまり、感染を引き起こす疾患です。
通常は、発情後にホルモンの変化が原因で発症します。
症状は急性または慢性で、犬によって異なりますが、以下のような症状が見られます。
急性子宮蓄膿症の症状
膿の分泌
子宮内に膿がたまることにより、膿が膣から分泌されます。分泌物は黄色や緑色をしていることが多く、悪臭を伴うこともあります。
発熱
高熱(39℃以上)が出ることがあり、犬は元気をなくし、食欲不振を示します。
元気消失と食欲不振
犬が元気をなくし、食事を取らなくなることがあります。
頻尿や排尿困難
子宮が膀胱を圧迫するため、排尿が頻繁になったり、逆に排尿困難を感じることがあります。
腹部の膨満感
子宮が膿で膨れることで、腹部が膨らんで硬くなることがあります。
呼吸困難や嘔吐
急性の場合、感染が進行すると呼吸が浅くなる、嘔吐や下痢が見られることがあります。
慢性子宮蓄膿症の症状
膿の分泌(少量)
分泌物が少量で、悪臭がないこともありますが、犬の状態が悪化していくことがあります。
食欲不振や体重減少
慢性的な場合、食欲が落ち、体重減少が見られることがあります。
元気消失
軽い元気の消失や活動の減少が見られることがあります。
犬の子宮蓄膿症の原因
子宮蓄膿症の主な原因は、ホルモンの不均衡による子宮の感染です。
発情後のホルモンの影響が子宮内膜を変化させ、細菌が繁殖しやすくなることで発症します。
主な原因
ホルモンの影響
発情後の高いプロゲステロン(黄体ホルモン)のレベルが子宮内膜を変化させ、感染を引き起こしやすくします。
細菌感染
大腸菌(Escherichia coli)が主な原因菌とされ、子宮内に侵入し、膿を作り出します。
不完全な発情の終了
発情が完全に終わらず、ホルモンのバランスが崩れると、子宮内に膿が溜まる原因になります。
未去勢の雌犬
特に未去勢の雌犬が高齢になった場合、ホルモンの影響が続きやすく、子宮蓄膿症のリスクが高くなります。
免疫力の低下
ストレスや病気による免疫力の低下が感染を引き起こすこともあります。
子宮蓄膿症の診断
子宮蓄膿症は、症状や臨床検査をもとに診断されます。確定診断のためにいくつかの検査が行われることがあります。
診断方法
視診と触診
犬の腹部を触診し、膨満感や硬さを確認します。
血液検査
感染症の兆候(白血球の増加など)や、腎臓や肝臓の機能を調べるために血液検査が行われます。
超音波検査
子宮内に膿がたまっているかを確認するため、超音波を使用します。
X線検査
子宮が膨張している場合、X線を使って膿の溜まり具合や子宮のサイズを確認することがあります。
膣分泌物検査
膣から分泌物を採取して、感染の有無を確認するために細菌培養を行うことがあります。
子宮蓄膿症の治療
子宮蓄膿症の治療は、症状や感染の重症度に応じて異なります。
最も一般的な治療方法は外科的な手術ですが、抗生物質による治療も行われることがあります。
治療方法
外科的手術(子宮卵巣摘出術)
子宮蓄膿症の治療で最も効果的なのは、子宮と卵巣を摘出する手術です。この手術によって、再発のリスクを完全に排除できます。
抗生物質
感染を治療するために、抗生物質を使用します。手術後や手術を行わずに治療する場合には、抗生物質が長期間使用されることがあります。
点滴療法
重症の場合は、脱水や電解質異常を補うために点滴が行われます。
ホルモン療法
子宮蓄膿症の進行が遅い場合、ホルモン療法で子宮を収縮させる方法が使われることがありますが、これは再発リスクが高いです。
Q&Aから学ぶ
初期段階では無症状のことが多いですが、症状が進行してくると、食欲が低下したり、嘔吐したりするといった症状が見られます。
また、子宮内に膿がたまっているため、おなかが張っている状態になります。
子宮蓄膿症の主な症状 初期段階ではハッキリとした症状はありませんが、進行するにつれ、多飲多尿(水をよく飲みたくさんオシッコをする)、食欲不振や吐き気、元気消失、発熱、腹部膨満(おなかが張っている)、陰部を気にして舐めるなどの症状が現れます。 陰部から膿や出血が見られることもあります。
術後の合併症が無ければ子宮蓄膿症の生存率は9割以上と言われています。
現在では将来交配をする予定の無い雌の犬猫に対して避妊手術により乳腺腫瘍の発生率を低下させたり、卵巣腫瘍や子宮蓄膿症の予防として推奨しています。
手術なしで治療する場合、抗生物質と子宮を収縮させて膿を排泄させるようなホルモン剤を注射することになりますが、内科療法は治るまでに時間がかかることや、治らないこともあること、再発する可能性が高いなどのデメリットがあります。
繁殖を望まないのであれば、避妊手術を受けておくことが予防につながります。
子宮蓄膿症は死亡率が高い疾患であり、3-20%の犬が死亡すると報告されています。
ただしこれは子宮蓄膿症のみに罹患した場合を指し、続発性の疾患がみられた犬ではより高い死亡率を持ちます。
子宮破裂がみられた子宮蓄膿症の犬は57%の死亡率だったと報告されています。
若齢犬でも罹患することがありますが、通常は5歳以降にみられることが多いです。
症状が軽度の場合は、抗生剤や消炎剤を投与するなどの内科的治療を行ないます。
しかし、鼻筋が腫れてきたり、蓄膿症を起こしている場合には外科的に鼻の皮膚を小さく切開して、副鼻腔まで穴をあけ、膿を除去したり副鼻腔内の洗浄を行う必要があります。
避妊手術をしていない中高齢のメス犬で、発情休止期に当たる生理から1〜2ヶ月の間に、次のような症状が見られる場合は子宮蓄膿症が疑われます。
- 水をたくさん飲むようになった
- おしっこの量が増えた
- 嘔吐している
- 下痢をしている
- 元気がない
- 食欲がない
- 外陰部から膿(血のように見えることもある)が出ている
- お腹が大きく膨らんでいる
子宮蓄膿症の手術による死亡率は5~10%程度と言われていますが、(無治療だとほぼ100%亡くなります。) 閉塞性の子宮蓄膿症は子宮蓄膿症の中でも最も危険な状態です。
「老犬でも手術を受けられますか?」という質問も多く聞かれますが、子宮蓄膿症はシニアの年齢で多い病気です。
手術をしなければ治療ができないため、老犬でも手術を行うのが一般的といえるでしょう。
犬が子宮蓄膿症でぐったりするのはなぜですか?
子宮蓄膿症の進行すると、熱が出たりぐったりすることがあります。
子宮蓄膿症で怖いのが、敗血症と子宮の破裂です。 敗血症とは感染症をきっかけに、あらゆる体内の臓器が機能不全になる病気です。
敗血症になると、子宮の中の細菌が全身に回ってしまっているので発熱やだるさが症状としてでてきます。
犬の子宮蓄膿症の予後
治療が適切に行われた場合、予後は良好です。
特に手術によって子宮と卵巣を摘出することが最も確実な治療法であり、再発のリスクはありません。
抗生物質や点滴療法を併用することで回復が期待されますが、重症化すると、生命を脅かすことがあります。
軽症・早期発見の場合
治療後、完全に回復し、再発のリスクが低くなります。
重症の場合
早期に治療を受けなかった場合、膿が血液に広がることがあり、敗血症や臓器不全を引き起こす可能性があります。
犬の子宮蓄膿症の予防方法
子宮蓄膿症は予防可能な疾患です。以下の方法で予防が可能です。
去勢手術
去勢手術を行うことで、ホルモンの影響を排除し、子宮蓄膿症のリスクを完全に防ぐことができます。特に高齢の未去勢雌犬に対しては、去勢が強く推奨されます。
発情後の管理
発情後の犬では、異常な膿の分泌があった場合にはすぐに獣医に相談し、早期に治療を受けることが重要です。
健康管理
定期的な健康チェックを行い、早期に異常を発見し、治療することが予防に繋がります。
子宮蓄膿症は、雌犬の子宮に膿がたまる疾患で、ホルモンの影響や細菌感染が原因です。
急性・慢性の症状があり、早期発見と治療が非常に重要です。
治療には主に外科的手術(子宮卵巣摘出術)が必要で、予防には去勢手術が最も効果的です。
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