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多血症は、犬の血液中の赤血球数、ヘモグロビン濃度、またはヘマトクリット値が異常に増加した状態を指します。
この状態は、血液が濃くなることで循環に負担をかけ、重篤な症状や合併症を引き起こすことがあります。

犬の多血症の症状

多血症の症状は、血液粘度の増加による循環器系の負担や酸素供給の過剰に関連しています。

一般的な症状

• 赤い歯茎や舌（正常より濃い赤色）
• 粘膜の充血
• 元気消失や疲れやすさ
• 食欲不振
• 呼吸困難や頻呼吸
• 行動変化（興奮しやすい、またはぼんやりしている）

進行した場合の症状

• 失神（血液が粘性のため脳への血流が不十分になる）
• 視力障害（網膜出血や視神経への血流障害）
• 血栓形成（血液が凝固しやすくなる）
• けいれんや神経症状（脳血流の障害）

犬の多血症の原因

多血症は大きく絶対性多血症と相対性多血症に分けられます。

絶対性多血症

赤血球の産生が異常に増加することで起こります。

一次性多血症（真性多血症）

• 骨髄の異常により赤血球が過剰に産生される。
• 原因: 骨髄腫瘍（赤血球系の腫瘍性増殖）。

二次性多血症

酸素不足やホルモンの異常が原因で、赤血球産生が促進される。

原因:

• 低酸素血症（例: 心臓病、肺疾患、高地での生活）
• エリスロポエチンの過剰産生（腎腫瘍や腎疾患に関連）。

相対性多血症

• 血漿量が減少することで相対的に赤血球が増加しているように見える状態。

原因:

• 脱水症状（嘔吐、下痢、発熱などによる水分喪失）。
• 急性ストレス（ストレスホルモンの影響で一時的に赤血球数が増加）。

多血症の診断

多血症の診断は、以下の検査を通じて行います。

身体検査

• 歯茎や舌の色、脈拍、呼吸状態を評価。
• 脱水の兆候（皮膚の張り、乾燥した粘膜など）を確認。

血液検査

ヘマトクリット値

55%以上で多血症を疑う（正常値は犬種や個体によるが、概ね35〜55%）。

赤血球数とヘモグロビン濃度

• 基準値を超えていれば多血症の可能性が高い。

酸素分圧（血液ガス分析）

• 低酸素状態が原因かどうかを評価。

画像検査

胸部や腹部のX線・超音波検査

• 心疾患、肺疾患、腎腫瘍などを確認。

骨髄検査

• 一次性多血症（真性多血症）を確認するために実施することがある。

多血症の治療

多血症の治療は、原因に応じて異なります。

�@ 相対性多血症

脱水症が原因の場合:

輸液療法により血漿量を増加させ、正常な赤血球濃度を回復させる。

�A 絶対性多血症

一次性多血症（真性多血症）:

• 瀉血療法（フレボトミー）・・・定期的に採血して赤血球量を減少させる。
• 薬物療法・・・ヒドロキシウレアなどの骨髄抑制剤を使用し、赤血球の産生を抑制する。

二次性多血症:

• 原因疾患（低酸素血症や腎腫瘍など）の治療を行う。
• 酸素療法（呼吸不全が原因の場合）。

Q&Aから学ぶ

赤血球の産生を抑えるヒドロキシカルバミドの投薬をします。
ヒドロキシカルバミドは血小板減少などの副作用が出てくることがあるので、治療を行う際は、定期的な検査をしながら、調整していきます。
多血症は、症状が出ないうちに進行していきます。