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犬 後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)

後頭骨形成不全症(Caudal Occipital Malformation Syndrome: COMS)は、先天的に後頭骨がうまく形成されないために起こります。
後頭骨が十分に形成されず、小脳が尾側に寄ってしまい、脊髄を満たす液体(脊髄液)の流れや小脳や脳幹(脳の一部)の圧迫などを引き起こします。
人のキアリT型奇形に似た異常がみられるので、キアリ様奇形と呼ばれることもあります。
後頭骨形成不全症は、キャバリア・キング・チャールズ・スパニエルで最もよくみられます。

 

 

犬の後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)の症状

後頭骨形成不全症は、頭蓋骨の後部(後頭骨)が異常に小さく、脳や脊髄に圧迫を与える病気です。
この結果、以下のような症状が現れることがあります:

 

過度の掻き行動

頭や首を掻くような仕草を頻繁に行う(特に空を掻くような動き)。

首の痛み

首や頭を触ると痛がる。

運動失調(アタキシア)

歩行が不安定になり、ぎこちない動きをする。

過敏症

首や背中に触れると強く反応し、驚いたような動きをする。

四肢の麻痺または脱力

後肢が特に影響を受けることが多い。

てんかん発作

稀に発作を起こすケースもある。

 

 

犬の後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)の原因

後頭骨形成不全症は主に以下の要因で発生します:

 

先天性要因

遺伝的要因: 一部の犬種で発症率が高く、遺伝的な素因があると考えられています。

犬種によるリスク
特に小型犬や短頭種で多く見られます:
  • キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル
  • ブリュッセル・グリフォン
  • チワワ
  • ヨークシャー・テリア
キアリ様奇形と脳脊髄液の流れ

頭蓋骨が小さいため、脳が正しい位置に収まらず、脳脊髄液(CSF)の流れが乱れ、神経症状が発生します。

 

 

後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)の診断

身体検査
  • 首や背中の触診で痛みや異常反応を確認。
画像診断
    • MRI: 頭蓋骨の形態異常や脳脊髄液の流れの問題を明確に確認する主要な診断方法。
    • CTスキャン: 骨の構造異常を評価。
その他
  • 神経学的検査で、運動機能や感覚の異常を調査。

 

後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)の治療

後頭骨形成不全症の治療は症状の程度によって異なります。

内科的治療
痛みの管理

消炎鎮痛薬(NSAIDs)や神経痛治療薬(例:ガバペンチン)を使用。

脳脊髄液の流れの調整

利尿薬(例:フロセミド)やステロイドで圧力を低減。

生活管理

ストレスや過度な運動を避ける。

外科的治療
後頭骨減圧術(フォラミナ・マグナ減圧術)

頭蓋骨の一部を除去して脳脊髄液の流れを改善。

手術のリスク

専門的な技術が必要で、術後の回復には時間がかかる場合がある。

 

 

Q&Aから学ぶ

犬のキアリ奇形の予後は?

約80%の患者で症状の改善が期待できますが、数年かけて徐々に症状が再発することもありますので長期的な予後は要注意です。
Rusbridgeらによる小規模研究では約50%の患者に再発が認められたとの報告があります。

犬が後頭骨形成不全症候群になるとどうなるのか?

後頭骨が十分に形成されず、小脳が尾側に寄ってしまい、脊髄を満たす液体(脊髄液)の流れや小脳や脳幹(脳の一部)の圧迫などを引き起こします。
人のキアリT型奇形に似た異常がみられるので、キアリ様奇形と呼ばれることもあります。

犬がキアリ奇形になるのはなぜ?

キアリ様奇形とは、後頭骨の発育不全が原因 で、小脳の一部が頭蓋骨の穴から滑り出して脳 幹を圧迫してしまう疾患です。
この圧迫により、 脳脊髄液の流れが変化し、脊髄内に異常な液 体が貯留して、様々な症状を引き起こします。

後頭骨後部形成不全症候群とは?

後頭骨に奇形によって小脳が圧迫され、脳脊髄液の流れが障害されます。
脳脊髄液が脊髄内にたまる「脊髄空洞症」や脳内にたまる「水頭症」を併発することが多く、キャバリア・キングチャールズ・スパニエル、チワワ、ヨークシャーテリアなどの小型犬によくみられます。

キアリ奇形1型と2型の違いは?

頭蓋骨と頸椎移行部に骨の異常が多くみられるために、後頭骨の低形成がキアリ1型奇形の原因と考えられています。
しばしば脊髄の中に空洞が生じる脊髄空洞症を合併します。
一方、キアリ2型は、小脳と脳幹がともに脊椎管内へ陥入した状態で脊髄髄膜瘤を合併します。

 

 

犬の後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)の予後

内科的治療のみの場合

症状の進行を遅らせることは可能ですが、完全な治癒は難しい。

外科手術を行った場合

症状が大幅に改善するケースもありますが、すべての犬が完全に回復するわけではありません。

長期的なケア

経過観察と症状管理が必要。早期診断が予後を大きく左右します。

 

 

犬の後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)の予防方法

遺伝的リスクの回避

リスクの高い犬種の繁殖を適切に管理。

体重管理

肥満を防ぐことで首や背中への負担を軽減。

早期発見

小型犬を飼っている場合、初期の異常行動を見逃さない。

 

 

 後頭骨形成不全症(キアリ様奇形)は、特にキャバリアなどの小型犬で多い疾患です。
早期診断と適切な治療で症状を緩和し、生活の質を向上させることが可能です。
愛犬が首を痛がったり、歩行に異常が見られた場合は、速やかに獣医師に相談しましょう。

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