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犬の胸水（Chylothorax、Hydrothorax）は、胸膜腔に液体が異常にたまる病状で、特に呼吸に支障をきたすことがあります。
胸水は、液体が肺の周囲に蓄積し、肺が膨らみにくくなるため、呼吸困難や酸素不足を引き起こします。
胸水の原因はさまざまで、早期の発見と治療が重要です。

 

胸水の種類

滲出性胸水（Exudate）

炎症や感染、腫瘍などが原因で液体が漏れ出し、胸膜腔に蓄積する。多くの場合、タンパク質や細胞を多く含む。

漏出性胸水（Transudate）

血管内の圧力が高まったり、血液中のタンパク質が低下したりすることによって、液体が漏れ出す。心不全や肝疾患が原因で発生することが多い。

乳び胸水（Chylothorax）

リンパ液が胸膜腔に漏れ出し、白濁した液体がたまる。リンパ管の異常が原因。

 

 

犬の胸水の症状

胸水がたまると、以下のような症状が見られることがあります。

呼吸困難

息が荒くなる、または呼吸が浅くなる。特に横になると悪化。

疲れやすい

短時間の運動や軽い遊びで息切れをする。

咳

液体が気道に影響を与え、咳が出ることがある。

チアノーゼ

舌や歯茎が青紫色になる。酸素不足が原因。

腹部膨満感

胸水がたまることで、胸部に圧力がかかり、腹部が膨らんで見えることがある。

異常な呼吸音

聴診器で「ガラガラ」とした音や「ブクブク」という音が聞こえる。

 

 

犬の胸水の原因

胸水の原因には、以下のようなものがあります。

 

心臓疾患

心不全：心臓が十分に血液を送り出せず、血液が戻り、液体が血管外に漏れ出す。

腫瘍（がん）

特に肺や胸膜、またはリンパ系のがんが胸水を引き起こすことがある。

感染症

肺炎や胸膜炎などの感染症が原因で、炎症に伴って液体が漏れ出すことがある。

外傷

事故や攻撃による胸部の損傷で、血液やリンパ液が漏れ出すことがある。

リンパ管の異常

乳び胸水（Chylothorax）は、リンパ管の破裂や閉塞によって起こる。これにより、白濁したリンパ液が胸膜腔に漏れ出す。

肝疾患や腎疾患

腎不全や肝不全による血液中のアルブミン（タンパク質）低下が原因で、漏出性胸水が発生することがある。

炎症性疾患

膠原病などの免疫疾患が原因となることもある。

 

 

犬が胸水の診断

身体検査

呼吸音の異常や、胸部の膨満感、心音の異常などをチェックします。

画像診断

X線検査：胸部の画像を撮影して、液体がたまっている場所を確認します。液体の量や位置を評価します。
超音波検査：胸部をリアルタイムで観察し、液体の性状を評価できます。

胸水の分析

胸腔穿刺（胸水を採取）して、その性質（滲出性、漏出性、乳び）を分析します。液体の色、細胞成分、タンパク質濃度などを調べます。

血液検査

肝臓、腎臓、心臓機能を確認するための検査。

CT検査

胸部の詳細な画像を撮影し、腫瘍や感染症などの可能性を評価します。

 

 

犬が胸水の治療

緊急処置

• 胸腔穿刺：胸水を抜き取って、呼吸困難を軽減します。重症の場合、継続的なドレナージが必要となることがあります。
• 酸素療法：酸素を供給して、酸素不足を改善します。

薬物療法

• 利尿薬：体内の余分な水分を排出し、胸水の量を減らします。
• 抗生物質：感染症が原因の場合、適切な抗生物質を投与します。
• 抗炎症薬：炎症を抑えるために使用することがあります。

外科的治療

• 乳び胸水の手術：乳び胸水が発生した場合、リンパ管の異常を治療するために手術を行うことがあります。
• 胸部腫瘍の摘出：腫瘍が原因で胸水がたまっている場合、手術で腫瘍を取り除くことがあります。

根本原因の治療

• 胸水の原因が心疾患や腎疾患である場合、それらの疾患を治療することが最優先です。

 

 

Q&Aから学ぶ

 

 

犬の胸水の予後

• 軽症の場合：適切な治療で回復可能ですが、根本的な原因が特定される必要があります。
• 慢性または重症の場合：胸水が再発するリスクがあり、長期的な管理が必要です。
• 乳び胸水（Chylothorax）は、手術や継続的な治療が必要な場合があります。

 

 

犬の胸水の予防方法

健康管理

定期的な健康診断や心臓、肺のチェックが予防に役立ちます。

肥満予防

適正体重を維持し、心臓や肺への負担を減らします。

早期の疾患発見

胸水の原因となる疾患（心臓病、腫瘍、感染症）を早期に発見し、治療することが重要です。

 

 

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