犬 変性性脊髄症
変性性脊髄症(DM:Degenerative Myelopathy)とは、麻痺が徐々に進行していく慢性の神経疾患です。
痛みはなく、麻痺が進行していくと、最終的に呼吸不全に陥り、死に至ります。
人の筋萎縮性側索硬化症(ALS)に似ている病気ともいわれています。
犬の変性性脊髄症の症状
変性性脊髄症は、脊髄の神経が徐々に変性し、後肢の麻痺や運動能力の喪失を引き起こす進行性の疾患です。典型的な症状は以下の通りです:
初期症状
後肢の弱化
- 歩行時に後肢がふらつく(運動失調)。
- 後肢を引きずるようになる。
筋肉の萎縮
後肢の筋肉が痩せ始める。
中期症状
後肢の麻痺
- 自力で立ち上がるのが困難になる。
- 後肢でバランスを保つのが難しい。
前肢の影響なし
- 初期から中期までは、前肢は通常正常に機能する。
末期症状
全身麻痺
症状が進行すると、前肢や呼吸筋にも影響が及ぶことがある。
失禁
膀胱や腸の制御が困難になる。
犬の変性性脊髄症の原因
変性性脊髄症の正確な原因は不明ですが、以下の要因が関与すると考えられています:
遺伝的要因
SOD1遺伝子の突然変異
- この疾患は遺伝性であり、特定の遺伝子変異が関与しています。
犬種のリスク
中型から大型犬で発症率が高い:
- ジャーマン・シェパード
- ウェルシュ・コーギー
- ボクサー
- バーニーズ・マウンテン・ドッグ
変性性脊髄症の診断
変性性脊髄症の診断は他の疾患を除外することで行われます。
身体検査
神経学的検査で、反射や感覚の異常を確認。
除外診断
椎間板ヘルニアや腫瘍などの他の神経疾患を排除。
遺伝子検査
SOD1遺伝子検査
変異を特定するための血液または頬粘膜サンプルを使用。
画像診断
MRIまたはCT
脊髄の物理的な損傷や圧迫の有無を確認。
変性性脊髄症の治療
変性性脊髄症に対する治療法は確立されていませんが、症状を緩和し進行を遅らせることが目的です。
内科的ケア
運動療法
リハビリ(プールでの水中運動や歩行トレーニング)を通じて筋力を維持。
サポート機器
歩行補助具や車椅子を使用して、生活の質(QOL)を向上。
栄養管理
必須脂肪酸やビタミンを含むサプリメントの使用(例:ビタミンE、B12)。
薬物療法
症状を直接的に改善する薬はないが、抗酸化剤や免疫抑制剤が補助的に使用されることがある。
Q&Aから学ぶ
首の脊髄にまで病変が及ぶと呼吸障害が現れます。 息づかいが荒かったり、不規則な呼吸をしたりします。
呼吸障害がさらに進行すると呼吸不全となり、発症後約3年で亡くなります。
どの犬種でも症状は9-11歳頃から現れ、後ろ足から麻痺が始まります。
過半数以上の犬において、片側の後ろ足を散歩中に擦って歩く、段差を踏み外す、などの症状がまず認められます。
徐々に病気が進行すると両後肢の麻痺が徐々に進行し、完全に病変は脊髄の前の方にも広がり、前足にも麻痺が現れます。
- 痛みやふらつきなどの症状が出ているときは安静にします。
- 階段の上り下り、ソファーやベッドなどに飛び乗る、後肢でジャンプするなどの行動は極力避けましょう。
- 抱くときはお尻を下から持ち上げるようにすると脊髄に負担がかかるので、お腹を抱えるようにして、後肢を ぶら下げるように抱きましょう。
進行性脊髄軟化症には、治療法はありません。 最終的に呼吸するために体を動かす神経が麻痺するので、呼吸ができなくなり、死に至ります。
進行が止まらないようであれば、呼吸不全で亡くなるので、苦しみを避ける目的で安楽死が選択肢として挙げられます。
運動をすることで、関節を支える筋肉を強化できます。 体への負担が少ない運動を、毎日適度に行いましょう。
これにより、関節の可動性が改善され、関節炎で動作が鈍くなったペットが再び活動的になることもあります。
散歩や水泳などの運動が犬には効果的です。
飼い主様は、わんちゃんが発しているサインをできるだけ見逃さないようにしましょう。
- 息切れのような早い呼吸をしている(パンティング)
- 人がさわることに対する反応の変化(嫌がる、怒るなど)
- 姿勢が変化している
- やたらと怒りっぽくなる
- 人とじゃれなくなる、攻撃的になる
- 食欲が低下している
- 動きの変化がある(跛行、挙上など)
主な原因は加齢に伴う自然な摩耗や、関節の石灰化により、犬では成犬の約20%、猫では12歳以上で約90%に変形性関節症が認められたという報告があります。
また、肥満や滑りやすい床、以下のような関節に負担がかかる病気も変形性関節症の原因となります。
犬の変性性脊髄症の予後
変性性脊髄症は進行性の疾患で、発症から1〜3年で歩行が完全に困難になることが一般的です。
進行の速度
犬によって異なるが、治療なしの場合、症状は比較的早く進行。
生活の質(QOL)管理
早期にケアを始めることで、犬の快適な生活を延ばすことが可能。
犬の変性性脊髄症の予防方法
遺伝子検査
繁殖前にSOD1遺伝子の検査を実施し、変異を持つ犬を繁殖させない。
適切な運動と健康管理
健康的な体重維持と適度な運動が症状の進行を遅らせる可能性がある。
変性性脊髄症は、主に中大型犬で発症する進行性の神経疾患です。
治療法は確立されていないものの、リハビリや補助具の使用により生活の質を向上させることができます。
早期の遺伝子検査や症状の管理が鍵となりますので、犬が後肢のふらつきや異常行動を示した際には、速やかに獣医師に相談しましょう。
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