犬 反応性組織球症
犬の反応性組織球症（Reactive Histiocytosis）は、免疫系の異常によって組織球（免疫細胞）が異常に増殖し、様々な症状を引き起こす疾患です。
この疾患は、良性の場合と悪性の場合があり、治療や予後が異なるため、早期に適切な診断を受けることが重要です。
犬の反応性組織球症の症状
反応性組織球症の症状は、腫瘍が発生する部位や免疫系の反応によって異なりますが、主な症状は以下の通りです：
- 皮膚症状: 肌に腫れやしこりが見られることが多く、皮膚下に硬い結節が現れる。
- リンパ節の腫れ: リンパ節が腫れることがあり、犬がその部位を触られると痛がることがあります。
- 発熱: 感染や炎症反応に伴って、発熱が見られることもあります。
- 食欲不振、元気喪失: 免疫反応が体全体に影響を及ぼし、犬が元気をなくしたり食べなくなることがあります。
- 他の部位への影響: 頻繁に影響を受けるのは、皮膚、リンパ組織、骨、脾臓、肝臓などです。
犬の反応性組織球症の原因
反応性組織球症は、免疫系の異常によって引き起こされる疾患で、以下のような要因が関連しています：
- 免疫系の異常: 組織球（免疫細胞）が過剰に反応し、正常な細胞を攻撃することにより発症します。
- 遺伝的要因: 柴犬、ボクサー犬、ゴールデンレトリバーなど、特定の犬種に多く見られる傾向があります。
- 慢性の炎症や感染症: 慢性的な感染症や炎症が免疫系を過剰に刺激し、反応性組織球症を引き起こす場合もあります。
反応性組織球症の診断
反応性組織球症を診断するためには、以下の検査が行われます：
- 細胞診: 腫瘍またはしこりから細胞を採取し、顕微鏡で異常な細胞の増殖を確認します。
- 生検: 組織のサンプルを取って病理検査を行い、良性か悪性か、そして病気の進行具合を判断します。
- 血液検査: 感染症や炎症の有無、貧血などを確認します。
- 画像診断: X線や超音波で腫瘍の広がりを調べ、他の臓器への影響を評価します。
反応性組織球症の治療
反応性組織球症の治療方法は、病気の進行度や部位に応じて異なります：
- ステロイド薬: 組織球の過剰な活動を抑制するために、ステロイド（プレドニゾロンなど）を使用することがあります。
- 化学療法: 一部の重症例では、化学療法薬を使って免疫系を抑制することがあります。
- 外科的切除: 腫瘍が局所的であり、他の部位に転移していない場合には、外科的に腫瘍を切除することがあります。
- 免疫療法: 免疫系の異常な反応を抑えるための治療法として、免疫調整薬が使用されることがあります。
Q&Aから学ぶ
中央生存期間は128日ですが、関節周囲に発生した組織球肉腫は、断脚および抗がん剤の治療により中央生存期間は391日、遠隔転移がない早期の治療では中央生存期間は980日と長期生存が可能です。
無治療：他の腫瘍とは異なり、皮膚組織球腫は1~3ヶ月程度で自然に小さくなり、消えてしまうことの多い珍しい腫瘍です。 自然に無くなることが多いため、特別な治療が行われることは通常ありません。
外科切除：皮膚組織球腫が大きくなる過程で腫瘍が潰れ、出血などを起こすことがあります。
組織球肉腫の好発犬種は，欧米においてバーニーズ・ マウンテン・ドッグ，フラットコーテッド・レトリーバ ー，ロットワイラー，ゴールデン・レトリーバー，ラブ ラドール・レトリーバーがあげられている。
しかし，ここ数年日本においてウェルシュ・コーギー・ペ ンブロークの症例が多数報告されている
「皮膚組織球種」というのは主にワンちゃんにできる、皮膚の良性腫瘍です。
頭部（顔面や耳などを含む）や四肢、体幹など様々なところに出来る可能性がある腫瘍です。
この腫瘍は赤みが強く、急速に増大し時に表面の出血を伴うこともあるので飼い主様が気付いて診察に連れてこられることも多いものです。
組織球肉腫とは、犬の間質樹状細胞に由来する悪性腫瘍＝いわゆる癌で、急速に全身に伝播・転移を引き起こします。
樹状細胞とは、免疫システムの中で異常情報を、Tリンパ球に提供する役割を担っています。
この樹状細胞が腫瘍化するため、免疫異常をきたします。
犬の反応性組織球症の予後
- 良性の場合: 治療がうまくいけば、完全に回復することが期待されます。ステロイド治療で症状が改善することが多いです。
- 悪性の場合: 転移や再発が見られる場合もあり、予後が不良となることがあります。早期に診断し、適切な治療を行うことが重要です。
犬の反応性組織球症の予防方法
- 反応性組織球症の予防策は特にありませんが、慢性的な感染症や炎症を予防することが重要です。
- 定期的な健康チェックや皮膚の異常の早期発見が、早期治療につながります。
反応性組織球症は免疫系の異常によって発生する疾患で、主に皮膚やリンパ系に影響を及ぼします。
症状が軽度であれば治療により改善が期待できますが、悪性のケースでは早期発見と治療が重要です。
愛犬の異常に気づいたら、早めに獣医に相談し、適切な診断と治療を受けることが大切です。
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