犬 レッグ・ペルテス病（大腿骨頭壊死症）
犬のレッグ・ペルテス病（Legg-Calve-Perthes Disease、大腿骨頭壊死症）は、若い小型犬に多く見られる股関節の病気です。
この疾患は、大腿骨頭への血流が途絶え、骨が壊死することによって発生します。
フレンチブルドッグのような中型犬では稀ですが、関連情報を知っておくことは有益です。
犬のレッグ・ペルテス病の症状
- 跛行（びっこを引く）: 片方の後ろ足を引きずるような歩き方をする。
- 運動嫌い: 活発だった犬が運動や遊びを避けるようになる。
- 股関節の痛み: 触られると痛がる。
- 筋肉の萎縮: 痛みによる運動不足で影響を受けた足の筋肉が痩せる。
- 関節の硬直: 時間が経つにつれて関節の可動域が制限される。
犬のレッグ・ペルテス病の原因
この病気の正確な原因は不明ですが、以下が関係している可能性があります：
- 血流障害・・・大腿骨頭への血液供給が減少または途絶することで、骨が壊死する。
- 遺伝的要因・・・遺伝的な素因が影響している可能性がある（特に小型犬で多発）。
- 成長期の異常・・・骨の成長中に血流が妨げられることが一因とされる。
- 外傷・・・軽微な外傷が引き金になることがある。
レッグ・ペルテス病の診断
- 身体検査・・・股関節を動かすと痛みや異常な動きが確認される。
- X線検査・・・大腿骨頭が平坦化している、または変形している様子が確認できる。骨の密度が低下していることもある。
- CT/MRI検査（必要に応じて）・・・骨や軟骨の状態をより詳細に確認するために実施。
レッグ・ペルテス病の治療
治療方法は症状の重さや犬の年齢に応じて異なります。
保存療法（軽度の場合）
運動制限
壊死部分が悪化しないように、運動を最小限に制限する。
痛みの管理
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）で痛みを抑える。
物理療法
- 水中歩行やリハビリ運動で関節の可動域を維持する。
手術療法
- 症状が進行した場合や保存療法で効果が見られない場合、手術が必要になります。
大腿骨頭切除術（FHO）
- 壊死した大腿骨頭と頸部を除去し、痛みを軽減する手術。
- 小型犬では良好な結果を得られることが多い。
人工股関節置換術
- 大型犬やより活動的な犬に推奨される場合があるが、小型犬では稀。
Q&Aから学ぶ
症状が軽度であれば、鎮痛剤や運動制限による内科的治療を行うことが多いです。 ただし、内科的治療は根本的な治療ではなく、症状を和らげる治療です。
内科的治療で一時的な症状の改善がみられても、ほとんどのレッグ・ペルテス病の犬で症状は進行します。
4〜11ヵ月齢の若齢の小型犬で多く発症しますが、最も発症率が高いのが生後6〜7ヵ月です。 また、15％程の確率で両足に発症します。
好発犬種にはテリア系、ポメラニアン、ペキニーズ、プードル、ミニチュア・ピンシャー、パグ、ダックス、シェルティー、コッカースパニエル等が含まれます。
レッグ・ペルテス病の症状足をかばって歩く。 歩幅が狭いなどの症状から、次第にはっきりとした歩行障害へと少しずつ悪化していきます。
レッグ・ペルテスは主に若齢の小型犬にみられる骨の病気です。 予防する術はありませんが、筋肉が衰える前に手術して早くからリハビリを行うことで、十分に歩けるまで回復が期待できます。
好発犬種を飼育されている場合は、ご家庭での歩き方に注意していただくとともに、定期的に動物病院を受診して骨や関節の状態をチェックしましょう。
犬のレッグ・ペルテス病の予後
- 保存療法のみ: 症状が完全には改善しないことが多く、運動能力に制限が残る場合がある。
- 手術後: 適切なリハビリを行えば、ほとんどの犬が通常の生活に戻ることが可能。
- 放置した場合: 慢性的な痛みや関節の変形が進行し、運動能力がさらに低下する。
犬のレッグ・ペルテス病の予防方法
- 遺伝的リスクの低減・・・この疾患が報告されている血統の犬を繁殖に使わない。
- 適切な体重管理・・・関節への過剰な負担を避けるため、体重を適正に維持する。
- 定期的な健康チェック・・・成長期の犬では特に、歩き方や股関節の異常を早期に発見することが重要。
レッグ・ペルテス病は、特に若い小型犬に多い疾患ですが、早期発見と適切な治療で犬の生活の質を大きく改善できます。
症状が軽い場合でも、放置すると慢性的な痛みや障害が残ることがあるため、早めに獣医師に相談しましょう。
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