犬 糖尿病
犬の糖尿病（糖尿病性疾患）は、体内で血糖値を調整するホルモン「インスリン」の分泌や作用に問題が生じる病気です。
治療せずに放置すると、深刻な合併症や命に関わる状態に至る可能性があります。
犬の糖尿病の症状
糖尿病の初期症状から進行した場合まで、以下のような変化が見られることがあります。
- 多飲多尿：水を大量に飲み、頻繁に排尿する。
- 体重減少：食欲があるのに痩せていく。
- 食欲増加：特に初期には、異常なほど食欲が増える。
- 元気がない：活動性の低下や疲れやすさ。
- 毛艶の低下：毛がパサつき、皮膚の状態が悪化する。
- 白内障：糖尿病の進行で目が白濁することがある（失明のリスク）。
- ケトアシドーシスの兆候（重症時）：嘔吐、下痢、脱水、呼吸困難、昏睡状態など。
犬の糖尿病の原因
犬の糖尿病は、次の要因によって発症することがあります：
- 自己免疫疾患：膵臓のインスリンを分泌するβ細胞が自己免疫攻撃を受ける。
- 肥満：インスリンの効果が弱まる（インスリン抵抗性）。
- 遺伝的要因：シュナウザー、プードル、ビーグルなど特定の犬種でリスクが高い。
- 基礎疾患：クッシング症候群、膵炎、腫瘍など。
- 薬剤の影響：ステロイドの長期使用など。
- 性別：避妊していない雌犬で発症リスクが高い。
糖尿病の診断
糖尿病の診断には、以下の検査が行われます：
血液検査
- 血糖値の異常な上昇（高血糖）を確認。
- 進行例ではケトン体の増加や代謝異常も確認可能。
尿検査
- 尿中の糖（尿糖）の存在。
- 感染症やケトン体の有無を確認。
血清フルクトサミン検査
- 過去2～3週間の血糖コントロール状況を評価。
糖尿病の治療
糖尿病は完治が難しいものの、適切な治療と管理により、犬の生活の質を大きく改善できます。
① インスリン療法
- 毎日決まった時間にインスリンを注射する。
- 犬ごとに必要量が異なるため、獣医師の指導で調整。
② 食事管理
- 血糖値の変動を抑えるため、特別な療法食を採用する。
- 高繊維・低脂肪の食事が一般的。
- 食事のタイミングはインスリン注射と連動させる。
③ 運動
- 適度な運動は血糖値の安定に役立つが、過剰な運動は低血糖のリスクがあるため注意が必要。
④ 基礎疾患の治療
- 糖尿病を引き起こす病気（例：膵炎、クッシング症候群）を治療する。
Q&Aから学ぶ
糖尿病の初期症状として、多飲多尿、食欲の増加、体重減少などが挙げられます。
やたらと水を飲みたがったり、ご飯をよく食べるのに痩せてしまったりといった症状が見られる場合は、注意が必要です。
糖尿病は治りはしないものの、インスリン注射さえ頑張って続けられれば良い健康状態で長期間生きることが可能です。
個人的には、治療する価値は大いにあると考えておりますし、治療しない選択は理解できません。
インスリン欠乏性の糖尿病は、膵臓からのインスリン分泌が不足することで発症します。
中齢から高齢の犬で多く見られます。 先天的な要因や、膵炎、免疫異常などが原因と考えられています。
インスリン抵抗性の糖尿病は、ホルモン異常などによって引き起こされます。
犬ではこの状態になると死亡率は40%程度、猫では90％程度まで上がります。
犬が糖尿病にかかってしまった場合、以下のような症状が現れます。
- 食欲が異常に増す
- 尿の量が増え、回数が多くなる
- 水をのむ量が増える
- 食べても体重が増えず痩せてしまう
- 毛艶が悪くなる
犬の糖尿病は、中高齢で発症することが多い病気です。
おおよそ7歳を超えると糖尿病を発症するリスクが高くなっていきます。
特徴的なのは、発症リスクとして性別差があるということです。
ブドウ糖・砂糖など、血糖値がアップしやすい糖質は、できる限りさけるようにしましょう。
また、消化吸収されやい炭水化物にも注意が必要です。
甘いものはもちろん、白パン・白米ごはんなどは、犬の高血糖につながりやすく、与えないようにしましょう。
犬の糖尿病治療は人間と同じく、生涯にわたってインスリン注射を続けることです。
飼い主さんにとっても犬にとっても負担が大きい治療であるため、発症のリスクを減らしてあげるような生活を心がけるようにしましょう。
食事の回数に関しては１日２回で十分です。
血糖値のコントロールで必要にならない限り、基本的に間食は避けた方が良いと言われています。
糖尿病の犬の飼い主は、糖尿病のリスクが高いという調査結果を、スウェーデンのウプサラ大学などが発表した。
糖尿病の犬を飼っている人は、飼い犬が糖尿病でない人に比べ、2型糖尿病の発症リスクが38％も高いという。
犬を散歩させる習慣のある人は、運動量が多く、座ったまま過ごす時間も少ないという調査結果も発表されている。
糖尿病が進行し末期になると、脂肪の分解により生成されるケトンと呼ばれる物質が増加することで重度の脱水、下痢、嘔吐、昏睡といった【糖尿病性ケトアシドーシス】と呼ばれる重篤な状態に陥ることがあります。
水をたくさん飲むことから疑われる病気のうち、代表的なものが糖尿病です。 とくにシニア期の犬に多い疾患で、インスリンの低下によって血糖値が上昇していきます。
多飲のほかには、多尿や体重の減少、下痢や嘔吐などの症状が見られることもあります。 バランスの取れた食生活や、適度な運動が糖尿病の予防に効果的です。
インスリン注射は、毎日行う必要がある治療です。 また、飼い主さまが自身で愛犬に注射を行う必要もあります。
打ち忘れてしまうと、血糖値が高くなりすぎて調子を崩すほか、過剰に投与すると低血糖により意識レベルが低下し、最悪の場合死亡することもあります。
犬の糖尿病の診断には
①特徴的な臨床症状（多飲多尿・体重減少など）、
②継続的に空腹時の血糖値が高い（180mg/dL以上）、
③尿糖が陽性の三つが有用となります。
一見上記の症状以外は異常がないことが多く、膵炎等の併発がなければ一見元気でご飯も食べるために身体検査のみでは見落とされやすい疾患になります。
糖尿病の影響で、血液中にケトン体という物質が増え、下痢や嘔吐を引き起こすことがあります。 かかとを付けて、ベタベタと歩く歩き方をすることがあります（踵様跛行）。
重度な高血糖が続くと、末梢神経機能に障害が生じ、普通は地面につかないはずのかかとを付けて歩くようになります。
犬の糖尿病の予後
適切な治療と管理を行えば、ほとんどの犬は通常の生活を続けることができます。
治療が不十分だと、以下の合併症が発生する可能性があります：
- 白内障（視力喪失）
- 糖尿病性ケトアシドーシス（命に関わる緊急状態）
- 神経障害（足の麻痺や異常感覚）。
犬の糖尿病の予防方法
糖尿病自体を完全に予防することは難しい場合がありますが、次の対策でリスクを低下させることができます：
適切な体重管理
- 肥満はインスリン抵抗性を高めるため、適正体重を維持する。
バランスの取れた食事
- 高品質なドッグフードや健康的な手作り食を与える。
定期健診
- 血液検査や尿検査を定期的に受け、早期の異常発見を目指す。
避妊手術（雌犬の場合）
- ホルモンの影響による糖尿病発症リスクを下げるため。
犬の糖尿病は、適切な治療と管理により長期間健康を維持できる病気です。飼い主の協力が不可欠で、インスリン注射や食事管理、定期的な検査を継続する必要があります。症状に気づいたら早めに獣医師に相談し、適切な治療を始めましょう。
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