犬 水晶体脱臼
犬の水晶体脱臼（Lens Luxation）は、水晶体（レンズ）が本来の位置から外れる状態を指します。
この疾患は、視覚に重大な影響を与える可能性があり、重度の場合は緊急治療が必要です。
遺伝的要因や外傷、他の眼疾患が原因となることがあります。
犬の水晶体脱臼の症状
水晶体脱臼の症状は脱臼の程度や方向によって異なります。
前方脱臼（水晶体が虹彩の前に移動）
- 突然の視力低下または失明
- 目が痛そうな仕草（眼痛）
- 瞳孔が変形したり白濁して見える
- 眼圧の上昇（緑内障を伴うことが多い）
後方脱臼（水晶体が硝子体の方向に移動）
- 軽度の視力低下
- 痛みは少ない場合が多い
- 水晶体が虹彩の後ろに確認できる
一般症状
- 目が充血する
- 目をこすったり、しょぼしょぼさせる
- 眼球の異常な揺れ（眼振）
犬の水晶体脱臼の原因
遺伝的要因
原発性水晶体脱臼（PLL）は、遺伝性疾患で特定の犬種に多いです。
- ジャック・ラッセル・テリア
- ボーダー・テリア
- チベタン・テリア
- 中国原産の一部犬種
水晶体を支えるチン小帯の弱化が主因。
外傷
- 事故やケンカによる外的衝撃で水晶体が脱臼。
眼疾患による二次的原因
緑内障
- 眼圧の変化でチン小帯が破損。
白内障
- 水晶体の変性がチン小帯に影響。
眼内炎
- 炎症が周囲の組織を破壊。
水晶体脱臼の診断
視覚検査
- 視力の有無を確認し、光反射をチェック。
眼科検査
- スリットランプ検査で水晶体の位置を確認。
- 眼底検査で網膜や視神経への影響を評価。
眼圧測定
- 緑内障の有無を確認するための重要な検査。
遺伝子検査
- 原発性水晶体脱臼が疑われる場合、遺伝子検査で特定の変異を調べる。
水晶体脱臼の治療
水晶体脱臼は緊急性が高い場合が多く、迅速な対応が必要です。
1. 手術
前方脱臼の場合
- 水晶体の摘出（レンズ摘出術）が一般的。視力を回復させるための緊急手術が推奨されます。
- 緑内障の併発時には、眼圧を管理する手術が併用されることがあります。
後方脱臼の場合
- 症状が軽度であれば経過観察を行う場合があります。
- 水晶体が硝子体へ落ち込んだ場合には、視力の回復を目的とした手術が検討されることがあります。
2. 薬物治療
- 眼圧を下げる薬
- 緑内障の症状を緩和。
炎症を抑える薬
- 眼内の炎症がある場合にステロイド系や非ステロイド系の点眼薬を使用。
3. 生活管理
- 適切な照明や視力補助を提供。
- 他の眼疾患の予防や進行抑制のための定期検診。
Q&Aから学ぶ
- 目の表面が白く濁っている
- 白目が赤くなっている
- 目が大きくなった
- 目を気にしてこすったりかいたりする
- よく物にぶつかるようになった
- 元気や食欲がなくなった
水晶体が硝子体内に脱臼すると、ぶどう膜の炎症（ぶどう膜炎）をおこし、結膜充血をきたすことがあります。
眼圧が上昇して(緑内障)角膜混濁、結膜充血をきたすこともあります。
硝子体亜脱臼とは、水晶体の一部が支えを失って、下方や硝子体に沈みかけている状態をいいます。
この水晶体が硝子体の中に沈んでしまうと、ぶどう膜炎を生じてしまったり、結膜充血や角膜混濁が起こったりします。
一方、前房に沈んでしまうと、瞳孔が塞がれてしまうため、眼圧が上がり続発緑内障を起こす危険が高くなります。
前に水晶体がずれる前方脱臼の場合、非常に激しい痛みを伴います。
水晶体が角膜の内側に接していると、角膜が水分を含み白っぽくなったり膨らんだりする角膜浮腫が起こります。
一方、後ろに水晶体の位置がずれる後方脱臼の場合は、緊急疾患である前方脱臼に比べて症状は軽いです。
後方脱臼では眼内出血が見られることがあります。
水晶体を脱臼すると、近視、乱視、複視（ふくし）などの症状が生じます。
重症なケースでは、眼鏡（めがね）で矯正（きょうせい）することができないほどに視力が低下することがあります
犬の水晶体脱臼の予防方法
繁殖管理
- 原発性水晶体脱臼は遺伝性疾患であるため、遺伝子検査を行い、保因犬を繁殖に使用しない。
定期検診
- 緑内障や白内障などの眼疾患の早期発見が重要。
安全管理
- 外傷による脱臼を防ぐため、犬の周囲環境を整える。
犬の水晶体脱臼の予防方法
前方脱臼
- 手術が成功すれば視力を回復する場合がありますが、重度の緑内障や網膜剥離があると失明のリスクが高まります。
後方脱臼
- 症状が軽度の場合は生活の質を維持することが可能です。
犬の水晶体脱臼は、視力に大きな影響を及ぼす可能性のある深刻な疾患です。
早期発見と適切な治療が視力を守るために重要です。
特に遺伝性が関与する犬種では、繁殖時の遺伝子検査や定期的な眼科検診がこの病気の予防と早期対処に役立ちます。
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