犬 炎症性大腸ポリープ
炎症性大腸ポリープは、犬の大腸に発生する炎症性疾患で、特にポリープ状の病変が特徴です。
この疾患は、慢性的な炎症や大腸内の異常反応によって引き起こされると考えられ、しばしば血便や排便困難を伴います。
特に小型犬や特定の犬種(例:ミニチュアダックスフンド)で発生しやすい傾向があります。
犬の炎症性大腸ポリープの症状
炎症性大腸ポリープの主な症状は以下の通りです。
- 血便:新鮮な赤い血が混じることが多い。
- 粘液便:便に透明または白っぽい粘液が付着。
- 頻繁な排便:回数が増え、少量ずつしか排便できない。
- 排便困難:便を出す際に力み、苦痛を伴う。
- 下痢:慢性的な下痢が続く場合もある。
- 元気消失や食欲不振:炎症が重度の場合、全身症状が現れる。
犬の炎症性大腸ポリープの原因
正確な原因は不明ですが、以下が関連していると考えられます。
慢性炎症
長期間続く腸内の炎症がポリープ形成を引き起こす。
食物アレルギーや不耐症
特定の食物に対するアレルギー反応や腸の過敏性。
遺伝的要因
特定の犬種で発生率が高いことから遺伝的素因が示唆されている。
腸内細菌叢の異常
腸内の細菌バランスが崩れることによる免疫応答の乱れ。
その他の疾患
慢性腸炎、腸の炎症性疾患(IBD)、寄生虫感染。
炎症性大腸ポリープ診断
炎症性大腸ポリープの診断は以下の手順で行います。
1. 問診と身体検査
- 症状の経過、食事内容、排便状況などを詳しく確認。
2. 直腸検査
- 肛門から指を挿入して直腸内の病変を触診。
3. 内視鏡検査
- 大腸内視鏡で直接ポリープを観察し、形状や位置を確認する。
- 必要に応じて生検を行い、ポリープの組織を採取。
4. 糞便検査
- 寄生虫や病原菌の有無を確認。
5. 画像検査
- 腸の状態を評価するためにX線や超音波検査を実施。
6. 血液検査
- 炎症マーカーや貧血の有無を確認。
炎症性大腸ポリープ治療
炎症性大腸ポリープの治療法は、ポリープの大きさや数、症状の重症度に応じて異なります。
1. 内科的治療
- 抗炎症薬:ステロイドや非ステロイド系抗炎症薬を使用して炎症を抑える。
- 抗生物質:二次感染の予防や腸内細菌の制御。
- 整腸剤:腸内環境を整える。
- 低アレルギー性食事:食物アレルギーの可能性を排除するために特別食を与える。
2. 外科的治療
- ポリープが大きい場合や内科的治療が効果を示さない場合、外科的切除が検討される。
- 内視鏡によるポリープ切除が可能な場合もある。
3. 栄養管理
- 消化に優しい療法食や高繊維食を提供。
Q&Aから学ぶ
消化管が炎症を起こすことで、食欲低下、嘔吐、下痢、などの症状が見られます。
人の炎症性腸疾患としては、クローン病と潰瘍性大腸炎が存在します。
急に嘔吐や下痢が起こり、食欲不振や元気消失、腹痛などがみられることもあります。
症状が出る前に少し元気がない様子がみられることもあるかもしれません。
嘔吐や下痢がそれほど頻繁に起きず、症状が軽く元気があり食欲もあることが多いです。
IBDは、特に理由がないのに腸に炎症の細胞が集まり、持続的な炎症を引き起こす病気です。
IBDにより腸に炎症が強く起こり続けると、食べない、やせる、吐く、便がゆるいなどのほか、お腹に水がたまる、血が固まりやすくなるなど、さまざまな症状が出てくることがあります。
定義上の大腸炎とは、腸管内膜の急性または慢性炎症です。
多くの場合、ベンチュウ(寄生虫)、腫瘍またはポリープ、食べ物の変化、アレルギー(食物アレルギーを含む)、異物の飲み込み、その他特定の疾患によって生じます。
大腸炎は、5歳未満の犬にはよくみられ、大腸の炎症を引き起こした結果、痛みのある便通が頻繁に起きます。
IBDの原因は明確には特定されていませんが、遺伝的な素因や食事や環境、腸内細菌叢、消化管粘膜の機能変化、免疫システムの異常などが関与しているといわれています。
発症年齢は犬猫ともに6歳前後が多いですが、もっと若齢でも発症します。
急性大腸炎の主な治療法と費用
- 消化の良いフードを使う
- 整腸剤や粘膜保護剤を飲ませる
- 下痢止めを使う
- 抗生剤・駆虫剤を使う
- 水分の補給を行う
- 体を温める
- 費用
下痢の時は、できるだけ消化のよい食べ物を少しずつ与えるようにしましょう。
タンパク源としては、お肉なら脂肪分が少なく消化されやすい鶏ささみや鶏胸肉、お魚なら脂肪分が少ない白身魚がおすすめです。
この場合できるだけ加熱して与えて下さい。
様々な犬種でみられますが、主に小型犬に多くヨークシャー・テリアやミニチュア・ダックスフント、トイ・プードルなどに多く認められています。
IBDの中でも「リンパ管拡張症」とよばれる病気は、体に必要な栄養素が腸管のなかにリンパ液として漏れ出てしまう困った病気です。
IBDの中でも嘔吐は特にクローン病に多い症状です。 炎症によって腸が荒れた結果、腸管内に狭窄部分ができてしまいます。
するとそこに食べ物が詰まってしまい、正しい消化が行えなくなってしまうことで嘔吐を引き起こします。
IBD(炎症性腸疾患)の治療には通常、抗生物質は使用しません。 したがって耐性菌の心配はありません。
ただし、痔瘻のある方やお腹の中に感染(膿瘍)がある方は抗生物質を使うことがあります。
この抗生物質は肺炎など他の感染症に使われるものと同じで、同様の耐性菌を発症することはあります。
IBDの原因は明確には特定されていませんが、遺伝的な素因や食事や環境、腸内細菌叢、消化管粘膜の機能変化、免疫システムの異常などが関与しているといわれています。
発症年齢は犬猫ともに6歳前後が多いですが、もっと若齢でも発症します。 おもな症状は、慢性的な嘔吐と下痢、食欲不振や体重減少が一般的です。
あまり食べない、やせてきた、吐く、便がゆるいなどの状態が3週間たっても治らない。 もし当てはまるようでしたら、早めに動物病院に連れていかれた方が良いかもしれません。
この場合、私たち獣医師はまず、食物アレルギー、感染症、膵炎、腫瘍などの病気を疑って検査を行います。
潰瘍性大腸炎、クローン病ともに、国が定める指定難病です。 指定難病とは、発病の原因が明確でないために治療方法が確立しておらず、長期の療養を必要とする疾患です。
症状を安定させながら、日常生活を送ることができるよう、医療費の助成など、福祉的な支援を受けられるようになっています。
潰瘍性大腸炎とクローン病はどちらも、厚生労働大臣が定める「指定難病」です。
指定難病に対しては「難病の患者に対する医療等に関する法律(難病法)」に基づき、医療費の公費助成制度が設けられています。
ステロイド薬は、抗炎症タンパクの発現を促したり、炎症に関係する転写因子を阻害したりすることで、抗炎症作用、免疫抑制作用を発揮します。
ステロイド薬は、効果発現がはやく、高い有効性が認められることから、IBD治療でも中心的な薬剤の1つです。
IBDは浸潤する炎症細胞の種類や部位によって、「リンパ球プラズマ細胞性腸炎」、「リンパ球プラズマ細胞性結腸炎」、「好酸球性胃腸炎」、「肉芽腫性腸炎」、「組織球性潰瘍性腸炎」などに分類されています。
バセンジーでは「免疫増殖性腸炎」と呼ばれる遺伝性症候群がみられます。
あまり食べない、やせてきた、吐く、便がゆるいなどの状態が3週間たっても治らない。 もし当てはまるようでしたら、早めに動物病院に連れていかれた方が良いかもしれません。
この場合、私たち獣医師はまず、食物アレルギー、感染症、膵炎、腫瘍などの病気を疑って検査を行います。
犬の炎症性大腸ポリープの予後
- 単発の小さなポリープの場合、治療により良好な結果が期待されます。
- 再発のリスク:ポリープは再発することがあるため、定期的な内視鏡検査や観察が必要です。
- 悪性化の可能性:まれにポリープが腫瘍化することがあるため、組織検査の結果に基づく適切な管理が重要です。
犬の炎症性大腸ポリープの予防方法
- バランスの良い食事:高品質なフードを選び、腸内環境を整える。
- 定期的な健康チェック:肛門周囲や排便の異常を早期に発見。
- 適切な寄生虫予防:定期的な駆虫薬の投与。
- 腸内細菌バランスの維持:プロバイオティクスの利用も有効。
炎症性大腸ポリープは、犬の排便異常や慢性炎症に関連する疾患です。
軽症であれば内科的治療で改善することが多いですが、再発防止や重症化を防ぐために定期的な検査と管理が必要です。
飼い主としては、排便の異常を見逃さず、早期に獣医師に相談することが重要です。
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